Aanmelden mantelzorger

Als u zorgt voor uw naaste met een chronische ziekte of een beperking, dan bent u mantelzorger. Dat is geen beroep, maar een taak die u in uw leven vervult. Officieel bent u mantelzorger als u meer dan acht uur per week en langer dan drie maanden zorgt. Het gaat dus om intensief en langdurig zorgen voor iemand in de privésfeer.

Op de hoogte

Als u meldt dat u mantelzorger bent, dan ontvangt u van ons informatie over bijeenkomsten, cursussen, gespreksgroepen en mantelzorgcafés. Ook houden wij u op de hoogte van de activiteiten tijdens de jaarlijkse Dag van de Mantelzorg.

Vul onderstaand formulier in of neem contact met ons op.

U kunt zich aanmelden als mantelzorger als u, of degene voor wie u zorgt, woont in de gemeente Aalsmeer, Amstelveen, Haarlemmermeer, Ouderkerk aan de Amstel of Uithoorn.

Wij verzoeken u de volgende gegevens volledig in te vullen:

Voornaam: *

Achternaam: *

Geslacht: *

Adres: *

Postcode: *

Woonplaats: *

E-mailadres: *

Telefoonnummer: *

Geboortedatum: * - -

Voornaam van degene voor wie u zorgt: *

Achternaam: *

Geslacht: *

Relatie tot degene voor wie u zorgt (bijvoorbeeld partner, zus, buurman): *

Ziektebeeld: *